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                孩子意外险单“打水漂” 丧子父母愤起讨公道

                孩子意外险单“打水漂” 丧子父母愤起讨公道

                 

                孩子生前连续在某保险公司投保学生、幼儿意外伤害保险,后终因病医治无效死亡,随后其父母向保险公司索赔,保险公司却以该案不属于理赔范围和属附加险免赔范围为由拒赔,日前,该案正在顺义法院进一步审理。   原告王某和于某诉称:王某与于某系夫妻关系,系死者王华(化名)之父母。王华于2004年9月至2007年7月在某技工学校读书。在校期间,王华连续在某保险公司投保学生、幼儿意外伤害保险。第三年的保险期间自2006年9月27日起至2007年9月26日止,保险金额为54 000元。2007年6月,王华因身体不适到医院就诊,未查明病因。后因病情严重,自2007年8月14日开始,陆续在解放军三0二医院、协和医院、北大第一医院等五家医院住院治疗,最终医治无效死亡。其住院治疗发生医疗费用共计65 010元。王华住院期间,其所在学校于2007年9月20日向保险公司报案,保险公司予以立案。2008年7月16日,保险公司出具拒赔通知书,对王华的住院治疗费用不予赔付。王华父母王某与于某诉至法院,要求判令保险公司给付保险金48 000元。   被告保险公司辩称:不同意给付保险金。首先,根据双方签订的保险条款的约定,意外伤害保险金应是由于意外伤害造成残疾或者死亡,原告系因患病去世,不属于理赔范围。第二,附加险住院医疗保险金亦属于保险公司免陪范围。根据附加住院医疗保险条款的约定:被保险人投保前所患未治愈疾病及已有残疾的治疗和康复;或者未经保险人同意的转院治疗,造成被保险人住院医疗支出医疗费用的,保险人不承担给付保险金责任。王华就诊病例等证据表明,王华在投保前即已被诊断出患肝功异常,且王华转院没有经过保险公司同意,因此保险公司不承担给付保险金责任。   此案正在进一步审理中。